参保人在市域内县(市)医疗机构住院,医疗费用的报销比例为:
城镇职工基本医疗保险:一级及以下医疗机构的报销比例为95%,报销的起付线为200元;二级医疗机构的报销比例为90%,报销的起付线为300元。
城乡居民基本医疗保险:一级及以下医疗机构的报销比例为92%,报销的起付线为100元;县域二级医疗机构的报销比例为80%,报销的起付线为400元。
藁城区、鹿泉区、栾城区、矿区和正定县域内医疗机构住院,均按上述比例进行报销。
参保人在市区就医,医疗费用的报销比例为:
城镇职工基本医疗保险:一级医疗机构的报销比例为95%,报销的起付线为200元; 二级医疗机构的报销比例为85%,报销的起付线为700元;市属***医疗机构的报销比例为83%,报销的起付线为900元;省属***医疗机构的报销比例为80%,报销的起付线为1200元。
城市低保住院报销有60%以上。
低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。
这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。
此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。
关于这个问题,石家庄社保报销起付1800是指在石家庄地区,社保报销的医疗费用需要达到1800元以上才能开始报销。也就是说,如果医疗费用低于1800元,社保将不予报销。
医保累计1800元意思是社保起付1800元,是指在职人员门诊累计医保范围内的金额。也就是你交社保时,你选定的几家医院去看病超过1800元,按你交社保时间的长短,按一定的比例,直接交你自负的部分,其余的由医保中心给你支付。